复旦大学教授讲解白癜风

白癜风是一种常见的色素缺失性皮肤病，其临床表现为皮肤上出现一定数量的白色斑块，这些斑块的发生与体内替苯氧基酪氨酸合成及分布不平均有关，可伴有发凉、瘙痒等不适感觉。下面我将详细解释白癜风的发生原因、临床表现、诊断方法及治疗方案。

1. 白癜风的发生原因

白癜风是由于患者的皮肤发生了色素细胞损伤或色素细胞缺失，导致体内分泌及正常代谢过程的异常。其具体发病机制是在多种遗传和环境因素共同作用下，导致黑色素的生成或沉积受到干扰，最终导致疾病的发生。目前已知白癜风的发病率随各国和地区的肤色差异而具体不同，但并无大的关联性。此外，维生素B12、铜摄入不足及精神创伤等因素也与白癜风的发生有关。

2. 白癜风的临床表现

白癜风的临床表现为皮肤颜色异常，出现白色斑块。其斑块常出现在面部、四肢、背部等处，一般无痛感觉。白斑可呈圆形、椭圆形或不规则形，单发或多发，边缘不规则。斑块颜色呈浅白色、奶白色或雪白色，凸起在皮肤上并伴有毛囊闭锁。有的人还会出现头发、眉毛、睫毛等区域的脱失。此外，该病可有轻度瘙痒或刺痛的症状。

3. 白癜风的诊断方法

临床医生可以基于患者的临床表现来判断是否为白癜风，但这种方式可能会与其他皮肤病混淆，造成误诊。为此，在这种情况下需要进行皮肤组织病理学检查及临床辅助检查。皮肤组织病理学检查通常采用剖检法，通过对病灶周边与非病灶区的皮肤进行取样，从中检测黑素和其他色素成分的数量及分布情况。临床辅助检查则主要包括血液生化、免疫学及内分泌等项目，以检查机体各方面的代谢功能及病因。

4. 白癜风的治疗方案

目前，对白癜风的治疗主要是通过控制局部症状及全身性因素。如病情轻微，可选用含有二甲基分蘖胺等药物的外用药膏或者口服药物以调节人体内的神经系统功能和免疫紊乱，提高其免疫力和侵染能力。对于中、重度患者，则需选用更为复杂繁琐的系统性治疗方法，如光化学疗法、雄性激素类物质、长波紫外线(即PUVA),以及使用局所激素类等药物，或采用皮肤移植等手段，以获得满意的治疗效果。此外，建议患者注意休息，保持充足的睡眠，避免过度紧张，合理饮食来保持身心健康，有效地控制疾病的恶化。对于白癜风的治疗一定要充分认知其特性及患者身体各方面的受限情况，综合考虑所有可能的因素以制定科学合理的治疗方案。